Qu’est-ce qu’un test de fibronectine fœtale ?

La grossesse est un processus complexe à tous égards. À chaque étape, la future mère traverse une série de changements biologiques. Ce processus complexe comprend également la production de fibronectine fœtale, une protéine qui agit comme une colle biologique et aide à maintenir le sac amniotique attaché à la muqueuse utérine. Dans cet article, nous avons essayé de fournir autant d’informations que possible sur la fibronectine fœtale .

Qu’est-ce que la fibronectine fœtale (fFN) ?

La fibronectine fœtale (ou fFN) est une protéine produite par les cellules de bordure du sac amniotique pendant la grossesse. Il agit comme une colle biologique qui lie le sac amniotique à la muqueuse utérine. Le sac amniotique est le sac rempli de liquide qui entoure le bébé. La fFN est naturellement présente dans les sécrétions cervico-vaginales jusqu’aux 22 premières semaines de grossesse, puis à la fin du troisième trimestre. Si elle est détectée entre la 22e et la 34e semaine, elle indique une possibilité d’accouchement prématuré.

Le test de fibronectine fœtale est effectué pour prévenir une naissance prématurée. Nous fournirons également des informations sur les personnes qui devraient ou sont plus susceptibles de se faire tester.

Qu’est-ce qu’un test de fibronectine fœtale ?

Si un bébé naît entre la 20e et la 37e semaine de grossesse, on parle de naissance prématurée. Les naissances prématurées présentent des risques pour la santé du bébé car le développement du fœtus n’est pas terminé et le risque de décès du nourrisson est plus élevé. Un test de fibronectine fœtale est utilisé pour vérifier les signes de travail prématuré.

Le test aide le gynécologue à mesurer la connexion entre le sac amniotique et l’utérus. En cas d’interruption due à une infection, une inflammation, un raccourcissement du col de l’utérus ou des contractions utérines, la fFN est libérée dans les sécrétions cervicales. Lors du test de fibronectine fœtale, un échantillon de sécrétion cervicale est prélevé et testé pour détecter un travail prématuré. Si la fFN est détectée, la mère risque un travail prématuré.

Qui devrait subir un test de fibronectine fœtale ?

Un test fFN est utilisé pour vérifier les signes de travail prématuré afin que des mesures de précaution puissent être prises pour la santé et la sécurité du fœtus. Le test fFN est recommandé par un obstétricien pour les femmes enceintes dans les situations suivantes.

• Les personnes présentant un risque élevé d’accouchement prématuré en raison d’un col de l’utérus court, d’antécédents d’accouchement prématuré ou de grossesse survenue peu de temps après la précédente, ou de facteurs liés au mode de vie tels que la toxicomanie.
• Il est recommandé aux femmes qui présentent des symptômes tels que des maux de dos persistants, une pression ou une oppression pelvienne ou abdominale inférieure, des saignements ou des taches vaginales, des crampes abdominales, une augmentation des pertes vaginales ou des pertes vaginales aqueuses.

Quand ce test est-il effectué ?

Si un obstétricien suspecte un travail prématuré, il recommandera qu’un test fFN soit effectué.

• Le test fFN peut être effectué entre la 22e et la 35e semaine de grossesse, car c’est la période pendant laquelle la fFN devrait idéalement être absente des sécrétions cervico-vaginales. Le test est effectué sur les femmes enceintes qui présentent des signes et symptômes de travail prématuré, tels que des contractions utérines, une modification des pertes vaginales, des crampes et une gêne abdominales, une pression pelvienne ou des maux de dos.
• Si les signes de travail persistent pendant plusieurs semaines après un test négatif, le test peut être répété. Étant donné que chaque résultat de test n’est valable que pendant 7 à 14 jours, le test peut être répété plusieurs fois si nécessaire.
• Cela peut également être fait si la femme enceinte présente un risque élevé d’accouchement prématuré en raison d’un col de l’utérus court, d’antécédents d’accouchement prématuré, d’un court intervalle entre deux grossesses ou de facteurs liés au mode de vie tels que la toxicomanie.

Le test fFN peut souvent donner des résultats faussement positifs et certaines mesures de précaution doivent donc être prises pour augmenter les chances d’un résultat correct. Pour préparer le test :

• Évitez les rapports sexuels pendant 24 heures avant le test, car le sperme contient suffisamment de fFN pour modifier le résultat et donner un faux positif.
• Un examen pelvien ou une échographie transvaginale ne doit pas être effectué avant le test fFN, car cela peut provoquer la libération de la protéine fFN, rendant le test de fibronectine fœtale positif.
• Évitez d’utiliser des douches vaginales, des savons, des lotions, des lubrifiants ou des médicaments à proximité de votre vagin pendant au moins 24 heures avant le test.
• En cas de saignement vaginal, informez votre professionnel de santé car cela peut entraîner des résultats erronés.

Le test fFN est un outil utile pour prédire le travail prématuré afin que des mesures de précaution puissent être prises. Elle est réalisée par prélèvement d’un échantillon de sécrétion cervico-vaginale. Lisez ci-dessous pour en savoir un peu plus sur ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant et après le test.

Quels sont les résultats du test de fibronectine fœtale ?

Les résultats d’un test fFN peuvent être positifs ou négatifs.

1. Positif

Un résultat de test de laboratoire positif signifie que l’écoulement contient de la protéine fFN. Un résultat positif entre la 22e et la 35e semaine de grossesse est une indication d’un risque accru d’accouchement prématuré avec complications néonatales dans les sept jours suivants. Cependant, comme un résultat positif n’est pas totalement fiable, un examen pelvien supplémentaire ou une échographie vaginale peuvent être effectués.

Si le résultat est positif, des mesures doivent être prises pour assurer l’accouchement en toute sécurité du bébé et augmenter ses chances de survie. Cela peut inclure la prise de stéroïdes pour aider les poumons du fœtus à mûrir plus rapidement ou de médicaments pour réduire le risque de complications neurologiques, telles que la paralysie cérébrale, chez le bébé. Si la mère a des contractions vaginales, on peut également lui administrer des médicaments pour les arrêter temporairement.

2. Négatif

Un test de fibronectine fœtale négatif indique que la protéine fFN est absente de la sécrétion vaginale, de sorte que la mère a une chance minime (1 %) d’accoucher dans les deux prochaines semaines. Cependant, si les symptômes persistent pendant plusieurs semaines, un autre test peut être effectué.