Choses à considérer pendant la grossesse
La plupart des grossesses se déroulent sans problème. Cependant, il existe parfois des situations qui doivent être prises en considération pendant la grossesse. Diverses complications de la grossesse peuvent sérieusement affecter la mère et le bébé. Dans cet article, quelles sont les situations à prendre en considération pendant la grossesse ? Que faut-il prendre en considération pendant la grossesse ? Nous allons essayer de répondre à des questions importantes comme celles-ci.
Des examens réguliers peuvent aider votre médecin à détecter rapidement toute complication courante de la grossesse grâce à des tests de laboratoire et des échographies. Vous devrez peut-être également prendre des médicaments ou apporter certains changements à votre mode de vie pour réduire le risque de complications plus graves à l’avenir.
Il est utile de savoir quels problèmes médicaux graves sont les plus susceptibles d’affecter les femmes enceintes. Nous avons élaboré un guide des complications de grossesse les plus courantes.
Choses à considérer pendant la grossesse
Faible
La fausse couche fait partie des situations à prendre en considération pendant la grossesse. Une fausse couche est la perte d’une grossesse dans les 20 premières semaines. Environ 10 à 20 pour cent des grossesses connues se terminent par une fausse couche, et plus de 80 pour cent des fausses couches surviennent avant 12 semaines. On pense que la plupart des fausses couches du premier trimestre sont causées par des anomalies chromosomiques dans l’ovule fécondé qui empêchent l’embryon de se développer.
Le premier signe d’une fausse couche est une perte de sang ou des saignements vaginaux. Donc, si vous remarquez des taches ou des saignements, appelez immédiatement votre médecin (bien qu’il ne soit pas inhabituel d’avoir des taches ou des saignements en début de grossesse, même si vous ne faites pas de fausse couche). Si votre médecin pense que vous faites une fausse couche, il vous prescrira une échographie et éventuellement une analyse de sang pour voir ce qui se passe dans votre utérus.
Pour en savoir plus sur les fausses couches, vous pouvez lire notre article intitulé Symptômes et causes des fausses couches pendant la grossesse .
Grossesse extra-utérine
Lorsqu’un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus, on parle de grossesse extra-utérine. Environ 1 à 2 pour cent des grossesses sont extra-utérines. Étant donné que la grande majorité des grossesses extra-utérines surviennent dans une trompe de Fallope, elles sont souvent appelées grossesses « tubaires ».
Il est important de reconnaître ce type de grossesse tôt, car l’embryon en croissance peut rompre votre trompe de Fallope et provoquer une hémorragie interne pouvant être mortelle. Il n’existe aucun moyen de transplanter une grossesse extra-utérine dans l’utérus et l’embryon ne peut pas survivre en dehors du site placentaire.
Diabète
Le taux de diabète gestationnel augmente dans le monde entier et dans notre pays. Cette situation est suffisamment courante et grave. Les femmes enceintes subissent systématiquement un test de tolérance au glucose entre les semaines 24 et 28 pour vérifier cela.
Si vous souffrez de diabète gestationnel, vous serez étroitement surveillée par votre professionnel de la santé. Alors que la plupart des femmes peuvent contrôler leur glycémie grâce à un régime alimentaire et à de l’exercice et donner naissance à des bébés en bonne santé, d’autres auront besoin de médicaments, le plus souvent d’insuline. Un diabète mal contrôlé peut avoir de graves conséquences pour la mère et le bébé.
Pour les mères atteintes de diabète gestationnel, il y a 50 % de risque de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie. Cependant, ce risque peut être considérablement réduit en maintenant un poids et un mode de vie sains. Les femmes obèses ont un risque de 50 à 75 % de développer un diabète de type 2 après un diabète gestationnel, tandis que les femmes de poids normal ont un risque inférieur à 25 %.
Prééclampsie et hypertension gestationnelle
La prééclampsie et l’hypertension gestationnelle sont deux types d’hypertension artérielle que vous pouvez ressentir pendant la grossesse.
La prééclampsie est une maladie grave qui touche environ 5 à 10 % des femmes enceintes (l’incidence est environ deux fois plus élevée lors des premières grossesses). Si vous avez une pression artérielle élevée et des protéines dans vos urines après la 20e semaine de grossesse, on vous diagnostiquera une prééclampsie.
La plupart des femmes enceintes atteintes de prééclampsie développent des symptômes légers à l’approche de la date prévue de l’accouchement et, avec des soins appropriés, elles et leur bébé se portent bien. Cependant, elle peut progresser rapidement et une prééclampsie sévère peut affecter de nombreux organes, provoquant des problèmes graves, voire mortels. Les femmes souffrant d’une prééclampsie sévère ou qui s’aggrave peuvent avoir besoin d’accoucher prématurément.
Plus de 4 % des femmes enceintes aux États-Unis développent une hypertension gestationnelle, et celle-ci survient également plus fréquemment lors des premières grossesses. L’hypertension gestationnelle est diagnostiquée si vous développez une hypertension artérielle après la 20e semaine de grossesse, mais que vous n’avez pas de protéines dans vos urines ou d’autres symptômes de prééclampsie.
Pour en savoir plus sur la prééclampsie et l’hypertension gestationnelle, vous pouvez lire notre article sur l’hypertension artérielle pendant la grossesse .
Décollement placentaire
Le décollement placentaire est la séparation partielle ou complète du placenta du bébé de la paroi utérine avant la naissance. Cela peut survenir avant ou pendant l’accouchement et est dangereux pour vous et votre bébé. Le décollement placentaire survient dans environ 1 grossesse sur 100, le plus souvent au cours du troisième trimestre, mais peut survenir à tout moment après 20 semaines.
Selon le moment où la fausse couche s’est produite et son ampleur, vous devrez peut-être subir une césarienne immédiatement si votre bébé ne reçoit pas suffisamment d’oxygène.
Placenta praevia
Lorsque le placenta du bébé arrive en premier et bloque le canal génital et le col de l’utérus, on parle de placenta praevia. Le placenta praevia ne pose généralement pas de problème, sauf en cas de saignement. Cependant, à mesure que votre grossesse progresse, si le placenta reste bas, cela peut provoquer des saignements, ce qui peut entraîner d’autres complications et nécessiter un accouchement prématuré.
L’emplacement de votre placenta sera vérifié lors de votre échographie de mi-grossesse, mais seul un faible pourcentage de femmes atteintes de placenta praevia en mi-grossesse ont un placenta praevia lorsqu’elles donnent naissance à leur bébé. Le placenta praevia est présent dans jusqu’à 1 naissance sur 250. Les femmes qui ont un placenta praevia au moment de l’accouchement doivent subir une césarienne.
Faible quantité de liquide amniotique (oligohydramnios)
Le sac amniotique se remplit de liquide qui protège et soutient votre bébé en développement. Lorsqu’il y a trop peu de liquide, on parle d’oligohydramnios. Cela peut survenir à tout moment pendant la grossesse, mais est plus fréquent lors des grossesses arrivées à terme. Environ 11 % des femmes entre 40 et 41,5 semaines de gestation ont trop peu de liquide amniotique.
Si vous avez des antécédents de faible quantité de liquide amniotique, votre médecin surveillera étroitement votre grossesse pour s’assurer que votre bébé continue de grandir normalement. Si un faible niveau de liquide amniotique survient en fin de grossesse, votre médecin déclenchera le travail.
Dépression
Une femme enceinte sur sept souffre de dépression, un trouble de l’humeur qui peut la laisser triste et désespérée pendant des semaines ou des mois. Il est également fréquent que les femmes développent les premiers symptômes de dépression post-partum (DPP) pendant la grossesse.
La dépression pendant la grossesse est liée à une naissance prématurée et à un faible poids à la naissance si elle n’est pas traitée. Il existe des options de traitement sûres pendant la grossesse, notamment la psychothérapie et/ou les médicaments. Assurez-vous de demander de l’aide (et des références si nécessaire) à votre médecin.
Travail et accouchement prématurés
Si vous commencez à avoir des contractions régulières qui provoquent l’ouverture (dilatation) ou l’amincissement (effacement) de votre col de l’utérus avant d’atteindre 37 semaines de grossesse, vous êtes en travail prématuré ou en travail prématuré. Lorsqu’un bébé naît avant 37 semaines, on parle de travail prématuré et le bébé est considéré comme prématuré . 15 enfants sur 100 nés en 2022 sont nés prématurément.
Une naissance prématurée peut entraîner des problèmes de santé et même être mortelle pour le bébé si elle survient trop tôt. Plus un enfant est mature à la naissance, plus il a de chances de survivre et d’être en bonne santé.
