Что следует учитывать во время беременности

Большинство беременностей проходят гладко. Однако иногда возникают ситуации, которые необходимо учитывать во время беременности. Различные осложнения беременности могут серьезно повлиять как на мать, так и на ребенка. В этой статье рассматриваются ситуации, которые следует учитывать во время беременности. Что следует учитывать во время беременности? Мы постараемся ответить на такие важные вопросы.

Регулярные осмотры могут помочь врачу обнаружить любые распространенные осложнения беременности на ранней стадии с помощью лабораторных анализов и УЗИ. Вам также может потребоваться принимать лекарства или вносить определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить риск более серьезных осложнений в будущем.

Полезно знать, какие серьезные медицинские проблемы чаще всего возникают у будущих матерей. Мы составили руководство по наиболее распространенным осложнениям беременности.

Что следует учитывать во время беременности

Низкий

Выкидыш относится к числу ситуаций, которые следует учитывать во время беременности. Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 20 недель. Около 10–20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем, и более 80 процентов выкидышей происходят до 12 недель. Считается, что большинство выкидышей в первом триместре вызваны хромосомными аномалиями в оплодотворенной яйцеклетке, которые мешают развитию эмбриона.

Первым признаком выкидыша являются кровянистые выделения или кровотечение из влагалища. Поэтому, если вы заметили кровянистые выделения или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу (хотя кровянистые выделения или кровотечение на ранних сроках беременности не являются чем-то необычным, даже если выкидыш не случается). Если ваш врач считает, что у вас выкидыш, он назначит вам ультразвуковое исследование и, возможно, анализ крови, чтобы узнать, что происходит в вашей матке.

Чтобы узнать больше о выкидыше, вы можете прочитать нашу статью под названием Симптомы и причины выкидыша во время беременности .

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это называется внематочной беременностью. Около 1–2 процентов беременностей являются внематочным явлением. Поскольку подавляющее большинство внематочных беременностей происходит в маточной трубе, их часто называют «трубными» беременностями.

Важно распознать этот тип беременности на ранней стадии, поскольку растущий эмбрион может разорвать фаллопиеву трубу и вызвать внутреннее кровотечение, которое может оказаться смертельным. Пересадка внематочной беременности в матку невозможна, а эмбрион не может выжить вне плацентарной площадки.

Диабет

Уровень заболеваемости гестационным диабетом растет во всем мире, в том числе и в нашей стране. Такая ситуация достаточно распространена и серьезна. Для проверки этого показателя беременные женщины обычно проходят тест на толерантность к глюкозе между 24 и 28 неделями.

Если у вас гестационный диабет, вы будете находиться под пристальным наблюдением лечащего врача. В то время как большинство женщин могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений и рожать здоровых детей, другим могут потребоваться лекарства, чаще всего инсулин. Плохо контролируемый диабет может иметь серьезные последствия для матери и ребенка.

У матерей с гестационным диабетом вероятность развития диабета 2 типа в более позднем возрасте составляет 50 процентов. Однако этот риск можно значительно снизить, поддерживая здоровый вес и образ жизни. У женщин с ожирением риск развития диабета 2 типа после гестационного диабета составляет 50–75 процентов, тогда как у женщин с нормальным весом риск составляет менее 25 процентов.

Преэклампсия и гестационная гипертензия

Преэклампсия и гестационная гипертензия — это два типа повышенного артериального давления, которые могут возникнуть во время беременности.

Преэклампсия — серьезное заболевание, которым страдают примерно 5–10 % беременных женщин (при первой беременности заболеваемость примерно в два раза выше). Если после 20-й недели беременности у вас наблюдается высокое артериальное давление и белок в моче, вам поставят диагноз преэклампсия.

У большинства будущих матерей с преэклампсией проявляются легкие симптомы ближе к предполагаемому сроку родов, и при надлежащем уходе и они, и их дети чувствуют себя хорошо. Однако заболевание может быстро прогрессировать, и тяжелая преэклампсия может поражать многие органы, вызывая серьезные или даже опасные для жизни проблемы. Женщинам с тяжелой или ухудшающейся преэклампсией может потребоваться досрочное родоразрешение.

Гестационная гипертензия развивается более чем у 4 процентов беременных женщин в Соединенных Штатах, причем чаще всего она встречается при первой беременности. Гестационная гипертензия диагностируется, если у вас развивается повышенное артериальное давление после 20-й недели беременности, но при этом отсутствует белок в моче или другие симптомы преэклампсии.

Чтобы узнать больше о преэклампсии и гестационной гипертензии, вы можете прочитать нашу статью о высоком артериальном давлении во время беременности .

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — это частичное или полное отделение плаценты ребенка от стенки матки до рождения. Это может произойти до или во время родов и опасно как для вас, так и для вашего ребенка. Отслойка плаценты происходит примерно у 1 из 100 беременностей, чаще всего в третьем триместре, но может произойти в любое время после 20 недели.

В зависимости от того, когда произошел выкидыш и насколько он был масштабным, вам может потребоваться немедленное кесарево сечение, если ваш ребенок не получает достаточного количества кислорода.

Предлежание плаценты

Когда плацента ребенка выходит первой и блокирует родовые пути и шейку матки, это называется предлежанием плаценты. Предлежание плаценты обычно не является проблемой, если только нет кровотечения. Однако по мере развития беременности, если плацента остается низкой, это может вызвать кровотечение, которое может привести к другим осложнениям и может потребовать преждевременных родов.

Расположение плаценты будет проверено во время ультразвукового исследования в середине беременности, но лишь у небольшого процента женщин с предлежанием плаценты в середине беременности предлежание плаценты сохраняется и во время родов. Предлежание плаценты наблюдается у 1 из 250 родов. Женщинам, у которых во время родов наблюдается предлежание плаценты, необходимо провести кесарево сечение.

Маловодье (олигогидрамнион)

Амниотический мешок наполняется жидкостью, которая защищает и поддерживает развивающегося ребенка. Когда жидкости слишком мало, это называется маловодием. Это может произойти в любой момент беременности, но чаще всего встречается у беременных, достигших срока. Около 11 процентов женщин на сроке беременности от 40 до 41,5 недель имеют слишком мало амниотической жидкости.

Если у вас в анамнезе наблюдалось малое количество околоплодных вод, врач будет внимательно следить за вашей беременностью, чтобы убедиться, что ваш ребенок продолжает нормально расти. Если на поздних сроках беременности наблюдается низкий уровень околоплодных вод, врач вызовет стимуляцию родов.

депрессия

Каждая седьмая беременная женщина страдает депрессией — расстройством настроения , которое может вызывать у нее чувство грусти и безнадежности на протяжении недель или месяцев. У женщин также часто возникают первые симптомы послеродовой депрессии (ПРД) во время беременности.

Депрессия во время беременности, если ее не лечить, может привести к преждевременным родам и низкой массе тела при рождении. Существуют безопасные во время беременности варианты лечения, включая психотерапию и/или медикаментозное лечение. Обязательно обратитесь за помощью (и направлением при необходимости) к своему лечащему врачу.

Преждевременные роды

Если у вас начинаются регулярные схватки, которые приводят к раскрытию (расширению) или утончению (сглаживанию) шейки матки до достижения 37-й недели беременности, у вас преждевременные роды. Если ребенок рождается до 37 недель, это называется преждевременными родами, и ребенок считается недоношенным . 15 из 100 детей, родившихся в 2022 году, родились преждевременно.

Преждевременные роды могут вызвать проблемы со здоровьем и даже оказаться смертельными для ребенка, если произойдут слишком рано. Чем более зрелым является ребенок при рождении, тем больше у него шансов выжить и быть здоровым.