Progesteron hormonu, rahim astarını hamilelik için hazırlayan bir hormondur. Yumurtladıktan sonra vücudunuz progesteron hormonunu üretir ve hamile kalırsanız üretmeye devam eder. Hamilelikte düşük progesteron seviyelerinin gebelik üzerindeki etkisini kesin olarak bilinmemekle birlikte erken doğum ve düşükleri önlemek için belirli risk faktörleri olan kadınlara bazen progesteron takviyeleri verilmektedir.
Progesteron nedir?
Progesteron, yumurtladıktan sonra kadın vücudu tarafından üretilen bir hormondur. Bu hormon rahim iç astarını hamileliğe hazırlar. Progesteron seviyeleri her adet döngüsünde yükselir ve sonra tekrar düşer. Hamile kalmazsanız progesteron azalır ve tekrar adet görürsün.
Hamile kalırsanız, rahim astarını sağlıklı tutan ve rahim büyüdükçe vücudunuzun kasılmalarını önleyen progesteron hormonunu üretmeye devam edersiniz. Progesteron ayrıca emzirmeye hazırlık olarak süt üreten bezleri gelişiminde görev alır ve doğumdan sonra süt üretiminde rol oynar. Progesteron seviyeleri hamilelik boyunca artar.
Düşük progesteron, luteal eksiklik olarak da bilinir. Bunun nedeni, adet döngünüzün luteal fazının progesteron üretiminin arttığı yumurtlamadan sonra başlamasıdır.
Hamilelikte düşük progesteron
Hamilelikte düşük progesteron seviyelerinin hamilelik üzerindeki etkileri tam olarak bilinmemektedir. Bazı uzmanlar, hamilelikte düşük progesteron hormon seviyesinin gebelik üzerinde hiçbir etkisi olmadığını söylerken, diğerleri yeterli progesteron olmadan rahmin hamileliğe hazırlanamayacağını ve embriyonun rahim zarına yerleşip gelişmeyeceğini söylüyor.
Düşük yapan kadınların daha az progesteron seviyelerine sahip olma eğiliminde olduğu ise bilinen bir gerçektir. Ancak düşük progesteron hormon seviyelerinin düşüğe neden olup olmadığını veya düşük progesteronun düşük vakarı üzerindeki etkisi tam olarak bilinmemektedir.
Düşük progesteron değerleri
Progesteron seviyeleri hamilelik sırasında sürekli kontrol edilen bir şey değildir. Çok çeşitli faktörlere bağlı olarak kandaki progesteron seviyesini gösteren rakamlarda dalgalanmalar olur. Hamilelik sırasında progesteron takviyesi alıp almayacağınıza doktorunuz, geçmişinizdeki risk faktörlerini göz önüne alarak değerlendirecektir.
Doktorunuzun adet döngüleri ile ilgili veya yumurtlama ile ilgili sorunların tespiti için progesteron seviyelerini kontrol etmek isteyebilir.
Normal progesteron aralıkları:
- Yumurtlamadan önce: Mililitrede 1 nanogramdan az (ng/mL)
- Adet ortasında: 5 ila 20 ng/mL
- Gebeliğin ilk üç ayı: 11.2 ila 90 ng/ml
- Gebeliğin ikinci trimesteri: 25,6 ila 89,4 ng/ml
- Üçüncü trimester: 48 ila 150 ng/ml
Düşük progesteron kısırlığa neden olur mu?
Düşük progesteronun tek başına kısırlığa neden olabileceğini ifade eden herhangi bir bilimsel kanıt yoktur. Ancak başka kısırlık nedenleri ile birlikte düşünüldüğünde kısırlığa katkısı olduğu söylenebilir. Ayrıca düşük prpgesteron embriyonun başarısız implantasyonuna (yerleşme) neden olabilir.
Adet döngüsü sırasında progesteron seviyeleri test edildiğinde düşük progesteron olduğu görülürse bu yumurtlama veya kısırlığın bir göstergesi olabilir.
Progestereon düşüklüğü neden olur?
Düşük progesterona neyin neden olduğu tam olarak bilinmiyor, ancak düşük progesteron seviyeleri aşağıdakilerle bağlantılı olabilir:
- Daha önce düşük yapmış veya düşük ihtimali yüksek olanlarda
- Dış gebelik hikayesi olanlarda
- Düzensiz adet döngüleri veya hiç olmayan adet dönemleri
Düşük progesteron belirtileri nelerdir?
Düşük progesteron belirtileri şunlardır:
- Düzensiz adet döngüleri veya hiç adet görmemek
- Baş ağrısı veya migren
- Ruh hali değişiklikleri
- Sık düşükler
- Hamilelikte lekelenme ve karın ağrısı şikayetleri
Yukarıda saydığımız rahatsızlık ve olumsuzluklara başka birden fazla sağlık sorununda neden olabileceğini unutmayın.
Düşük progesteron düşüğe neden olur mu?
Düşük yapan kadınlar daha düşük progesteron seviyelerine sahip olma eğilimindedir, ancak hangisinin hangisine neden olduğunu bilinmiyor.
Araştırmalar, hamileliğin 8 haftasından önce corpus luteum’u (progesteron üreten bez) alınan kadınların hamiliklerinin düşükle sonuçlandığı göstermiştir.
Progesteron takviyesi düşüğü engeller mi?
ABD’de 800’den fazla kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, sebepsiz düşük öyküsü olan kadınlara progesteron takviyesi verildi. Progesteron tedavisi alan kadınlar arasında önemli ölçüde daha yüksek canlı doğum oranı bulunmadı.
Ancak diğer çalışmalar, progesteron takviyelerinin belirli durumlarda bazı kadınlara işe yaradığını gösterdi. Özellikle tekrarlayan düşükleri olan kadınlara (tekrarlayan 2 veya 3 düşük) progesteron takviyesi vermek düşükleri engellediği görülmüştür.